Borstimplantaten verwijderen

Het verwijderen van borstimplantaten is voor veel vrouwen een belangrijke en persoonlijke keuze, vergelijkbaar met de beslissing om de implantaten te laten plaatsen. Er zijn diverse redenen om borstimplantaten te laten verwijderen.

• De prothese is aan vervanging toe: Vroegere implantaten hadden een levensduur van 10 tot 20 jaar en zijn nu vaak versleten. Moderne implantaten gaan doorgaans meer dan 15 jaar mee en kunnen theoretisch levenslang meegaan.
• Het gewenste resultaat is niet bereikt: Je kunt bijvoorbeeld na verloop van tijd andere wensen krijgen, zoals een groter of kleiner formaat, of er is een zichtbaar verschil tussen beide borsten. Ook kun je een ander type implantaat willen.
• Veranderingen in borstvolume en huid: Zwangerschap, borstvoeding, gewichtsverlies of -toename, menopauze en natuurlijke veroudering kunnen ervoor zorgen dat de borsten anders gaan ogen of uit verhouding raken met je lichaam.
• Complicaties: Hoewel zeldzaam, kunnen problemen zoals lekkende of scheurende implantaten (vooral bij oudere types), kapselvorming (verdikking van het littekenweefsel) of verplaatsing van de prothese optreden.
• Medische redenen: Soms is verwijdering nodig, bijvoorbeeld bij borstkanker, waarbij de oncoloog de ziekte beter kan behandelen zonder de implantaten.
• Een combinatie van bovenstaande redenen.

Hieronder lees je stap voor stap hoe de ingreep verloopt. Voor meer informatie kun je altijd contact opnemen met je arts.

1. Eerste afspraak

Tijdens je eerste afspraak bespreek je met de chirurg waarom je je implantaten wilt laten verwijderen. Je geeft aan wat je verwachtingen zijn. De chirurg stelt vragen over je gezondheid en medische voorgeschiedenis, onderzoekt je borsten en maakt foto’s voor je medisch dossier. Daarna geeft hij/zij uitleg over de operatie, de herstelperiode en mogelijke bijwerkingen.

2. De operatie

De operatie vindt meestal plaats in een dagziekenhuis onder volledige narcose en duurt ongeveer 1 tot 1,5 uur. Het implantaat wordt vaak verwijderd via het litteken van de eerdere borstoperatie. Soms moet dit litteken iets worden verlengd.

Als er ook kapselvorming of overtollige huid verwijderd moet worden, of als er een borstlift plaatsvindt, kan dit leiden tot extra littekens. Als je nieuwe implantaten krijgt, worden deze meestal op dezelfde plaats ingebracht. Dit kan desgewenst ook onder in plaats van op de borstspier.

Na de operatie worden drains geplaatst om wondvocht en bloed af te voeren. Meestal mag je enkele uren later naar huis. Zorg vooraf voor vervoer en iemand die de eerste 24 uur bij je blijft.

3. Na de operatie

Je krijgt duidelijke instructies mee over de herstelperiode. De eerste week moet je rustig aan doen. Beweging om de bloedsomloop te stimuleren is goed, maar vermijd zware inspanningen. Douchen kan meestal weer na 1 of 2 dagen, zodra de drains en tape zijn verwijderd.

Het is normaal dat je borsten na de ingreep gezwollen, strak of gevoelig aanvoelen, of dat ze verkleuren en jeuken. Je krijgt pijnstilling voorgeschreven om spierpijn te verminderen. Andere klachten zoals zwelling en overgevoeligheid nemen binnen enkele dagen tot weken geleidelijk af.

Het herstel verschilt per persoon. Meestal verloopt het sneller dan bij een borstvergroting of -reconstructie. Krijg je tijdens de operatie nieuwe implantaten, dan is het herstel vergelijkbaar met dat van een gewone borstvergroting.

Vervolgafspraak

Ongeveer een week na de operatie heb je een controleafspraak. De chirurg controleert de wond en je borsten en verwijdert eventueel achtergebleven hechtingen. Ook krijg je advies over hoe je het herstel kunt bevorderen. Voorzichtige massage van de littekens met een crème of lotion kan bijvoorbeeld helpen bij een betere littekenheling.

Herstelperiode

• Na een week kun je lichte werkzaamheden weer oppakken.
• Je moet enkele weken dag en nacht een stevige sport-bh dragen.
• Na ongeveer zes weken ben je meestal voldoende hersteld voor normale activiteiten.
• Je mag alle bewegingen uitvoeren die geen pijn veroorzaken.

Volg de instructies van je chirurg op om complicaties te voorkomen en het herstel soepel te laten verlopen.

Elke operatie brengt risico’s met zich mee. Dat geldt ook voor het verwijderen van borstimplantaten. Gelukkig komen ernstige complicaties in Nederland zelden voor.

Mogelijke complicaties:

• Risico’s die samenhangen met narcose.
• Infectie of nabloeding.
• Ongewenst cosmetisch resultaat.
• Gevoeligheid of gevoelloosheid van de tepels of de huid.
• Verstoorde wondgenezing of littekenvorming.

De resultaten van de ingreep zijn meestal goed voorspelbaar, maar het definitieve resultaat is pas na enkele maanden zichtbaar.

• Bij alleen implantaatverwijdering: Je borsten kunnen er direct na de operatie wat ‘ingekrompen’ uitzien. Dit verbetert meestal na ongeveer drie weken, wanneer de huid zich herstelt en de borst weer van nature uitvult.
• Bij een borstlift: Wanneer er tijdens de operatie ook een borstlift wordt uitgevoerd om overtollige huid te verwijderen, zien je borsten er direct na de ingreep steviger en natuurlijker uit.
• Bij een prothesewissel: Als er nieuwe implantaten worden geplaatst, is het resultaat vaak sneller en beter voorspelbaar.

Houd er rekening mee dat je borsten na verloop van tijd kunnen veranderen door veroudering, gewichtsschommelingen of hormonale veranderingen. Dit geldt zowel met als zonder nieuwe implantaten of borstlift.