Littekens verwijderen

Een littekenbehandeling kan helpen om een litteken minder opvallend en soepeler te maken. Dit is vooral zinvol als een litteken:

• Esthetisch storend is en je zelfvertrouwen beïnvloedt
• Loodrecht op de huidlijnen ligt, waardoor het meer opvalt
• Jeukt, pijn doet of geïrriteerd aanvoelt
• Verbreed, verdikt of rood blijft
• Hard aanvoelt en de huid minder soepel maakt
• Een keloïd (wild vlees) vormt, waarbij het litteken buiten de oorspronkelijke wond groeit
• Beweging beperkt, zoals bij een littekencontractuur (een strak, samentrekkend litteken)

Voor sommige littekens, zoals acnélittekens, brandwondenlittekens of oude littekens, is een specifieke behandeling nodig. Niet elk litteken is geschikt voor correctie. Als de huid slecht doorbloed is (bijvoorbeeld door vaatziekten) of als de verwachte verbetering minimaal is, kan een behandeling afgeraden worden. Dit bespreek je met je arts.

Afbeelding: Litteken op buik na verwijderen blinde darm.

Benieuwd hoe de behandeling verloopt? Hieronder lees je de stappen.

1. De eerste afspraak

Maak een afspraak met een arts als je een litteken wilt laten behandelen. Tijdens deze afspraak bespreek je:

• Wat je stoort aan het litteken en welk resultaat je hoopt te bereiken
• De medische voorgeschiedenis en eventuele medicatie
• De verschillende behandelmogelijkheden en wat je kunt verwachten
• Mogelijke risico’s en bijwerkingen

2. De behandeling

De keuze voor een behandeling hangt af van het type litteken en je huid. Hieronder de meest gebruikte methoden:

• Chirurgische littekencorrectie: Het litteken wordt onder lokale verdoving verwijderd en opnieuw gehecht. Geschikt voor grote of slecht genezen littekens.
• Corticosteroïdeninjecties: Verminderen roodheid, verdikking en jeuk. Meestal zijn meerdere injecties nodig met tussenpozen van enkele weken.
• Laserbehandeling: Stimuleert de huid om nieuw bindweefsel aan te maken, waardoor het litteken vervaagt. Vaak zijn meerdere sessies nodig.
• Fillers: Opvulling met hyaluronzuur of eigen vet bij diepe (atrofische) littekens, zoals acnélittekens. Het effect is tijdelijk.
• Cryotherapie: Bevriezing van opstaande littekens, bijvoorbeeld keloïden. Dit kan pijnlijk zijn en vergt meerdere sessies.
• Siliconentherapie: Gel of pleisters helpen om littekens soepeler en minder opvallend te maken. Dit werkt het best als je direct na wondgenezing begint.
• Druk-/compressietherapie: Langdurige druk op een litteken (bijvoorbeeld met een elastisch verband) helpt het vlakker en soepeler te maken.
• Littekenmassage: Kan de doorbloeding verbeteren en de huid soepeler maken. Dit helpt vooral bij nieuwe littekens.

3. Direct na de behandeling

De meeste behandelingen zijn weinig belastend en je kunt vaak direct naar huis. Let op het volgende:

• Vermijd intensieve bewegingen bij littekens op plekken met veel trekkracht (zoals knieën en ellebogen).
• Bescherm het litteken tegen de zon met SPF 30 of hoger. Blootstelling aan uv-straling kan het litteken donkerder maken.

Een goede nazorg is belangrijk voor het eindresultaat. Hieronder lees je wat je kunt verwachten na de behandeling.

1. Controle en herstel

Ongeveer een week na de behandeling volgt een controleafspraak. De arts beoordeelt hoe het litteken geneest en geeft advies voor verdere verzorging.

• Na corticosteroïdeninjecties kan het behandelde gebied een paar dagen gevoeliger zijn of licht opzwellen. Dit verdwijnt vanzelf.
• Na een chirurgische littekencorrectie blijft er een nieuw litteken over. Dit ziet er eerst rood en gevoelig uit en heeft tijd nodig om te vervagen.

2. Wat kun je zelf doen?

Je kunt zelf bijdragen aan een beter herstel door:

• Het litteken te beschermen tegen de zon (minimaal SPF 30) om verkleuring te voorkomen.
• Littekencrème of -olie te gebruiken zodra de huid goed genezen is.
• Lichte massage toe te passen om de doorbloeding te verbeteren en de huid soepeler te maken. Dit mag pas als de wond volledig is genezen.
• Trekkracht op het litteken te vermijden, vooral bij littekens op beweeglijke plekken zoals gewrichten.

Het herstelproces duurt gemiddeld 12 tot 18 maanden. Geduld en goede huidverzorging zijn essentieel voor het beste resultaat.

Littekenbehandelingen zijn over het algemeen veilig, vooral als ze worden uitgevoerd door een ervaren specialist. Toch kunnen er bijwerkingen optreden.

Mogelijke bijwerkingen:

• Allergische reactie op de verdoving (bij chirurgische correctie)
• Nabloeding of infectie, vooral als de wond niet goed geneest
• Roodheid, zwelling of jeuk, meestal tijdelijk
• Minder mooi of nauwelijks verbeterd litteken, afhankelijk van de huidreactie
• Veranderd gevoel in de huid, tijdelijk of blijvend
• Pigmentveranderingen: het litteken kan donkerder of lichter worden dan de omliggende huid
• Littekengroei: sommige littekens kunnen opnieuw verdikken, vooral keloïden
• Huidtrekking of asymmetrie, vooral bij chirurgische correcties

Heb je klachten of maak je je zorgen? Neem dan altijd contact op met je arts.

Het effect van een behandeling hangt af van verschillende factoren, zoals het type litteken, de gekozen methode en hoe jouw huid geneest.

Wat kun je verwachten?

• Littekens verdwijnen nooit volledig, maar worden minder zichtbaar.
• De huid wordt vaak vlakker, zachter en soepeler.
• Roodheid en verdikking nemen meestal af.
• Het uiteindelijke resultaat is pas goed te beoordelen na 12 tot 18 maanden, omdat littekens tijd nodig hebben om te vervagen.

Veel mensen zijn tevreden met de verbetering, zowel qua uiterlijk als gevoel. Wil je het litteken verder camoufleren? Bespreek met je arts welke mogelijkheden er zijn.