Overheid wil einde aan conflict tussen plastisch chirurgen en cosmetisch artsen

Demissionair minister van Volksgezondheid Robert Bruijn vraagt Zorginstituut Nederland om in te grijpen in het slepende conflict tussen plastisch chirurgen en cosmetisch artsen. De beroepsgroepen kregen eerder de opdracht om zelf afspraken te maken over wie welke ingrepen mag uitvoeren, maar die deadline is zonder resultaat verstreken.

Kern van het conflict: wie mag opereren?

Plastisch chirurgen stellen dat cosmetisch artsen moeten stoppen met het uitvoeren van operaties waarbij in de huid wordt gesneden. Het gaat onder meer om facelifts, schaamlipcorrecties en buikwandcorrecties. Volgens hen horen deze ingrepen uitsluitend thuis bij specialisten die een volwaardige chirurgische opleiding hebben gevolgd.

Verschil in opleidingsniveau

Cosmetisch artsen (KNMG) zijn basisartsen die daarna een circa tweejarige vervolgopleiding volgen, voornamelijk gericht op injectables zoals botox en fillers. Chirurgie maakt daarvan geen onderdeel uit.
Plastisch chirurgen volgen na hun basisopleiding een erkende vervolgopleiding van zes jaar, waarin snijdende operaties wél een belangrijk onderdeel zijn.

Geen wettelijke bekwaamheidseisen

De vorige minister, Pia Dijkstra, wilde niet ingrijpen en verwees naar het Zorginstituut, dat eerder al probeerde om bekwaamheidseisen op te stellen — zonder succes. Daardoor bestaan er momenteel geen wettelijke eisen die bepalen wie welke cosmetische ingrepen mag uitvoeren.

Risico’s door gebrek aan duidelijkheid

Volgens minister Bruijn zorgt het ontbreken van heldere regels voor een grijs gebied. Dat bemoeilijkt de handhaving door de Inspectie Gezondheid en Jeugd (IGJ) en kan volgens hem risico’s opleveren voor patiënten. Complicaties na chirurgische ingrepen komen namelijk regelmatig terecht bij plastisch chirurgen.

Reacties uit het veld

De Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC) reageert sceptisch en vreest dat de nieuwe stap weinig zal veranderen. De Nederlandse Vereniging voor Cosmetische Geneeskunde (NVCG) is positiever en hoopt dat er eindelijk meer duidelijkheid komt.